晨报东营讯 近日，胜利油田中心医院心脏外科、血管外科联合血管介入科等科室成功抢救一名高龄腹主动脉瘤破裂患者，目前患者转危为安，顺利出院。
2023年1月11日，76岁的于先生因突发腹部剧烈疼痛被送至胜利油田中心医院抢救，医院急诊科迅速进行相关检查后，确定患者为腹主动脉瘤破裂，同时CTA显示腹主动脉有多发溃疡形成伴有附壁血栓及心包积液。
情况紧急，刻不容缓！血管介入科副主任杜鑫火速前往急诊科进行急会诊，在判断患者病情危急后立刻将患者收治到心脏外科、血管外科重症监护病房。
穿刺桡动脉测压、颈内静脉穿刺、床旁心电监护、微量泵、高流量雾化吸氧、胃肠减压、镇静、升压……一系列抢救措施紧张但有条不紊地进行着。患者高龄、身体情况差，并多次出现便血，生命体征极度不平稳，随时有发生大出血猝死的可能，家属一度心灰意冷。
胜利油田中心医院心血管医院院长，心脏外科、血管外科、血管介入科主任宋强根据多年的工作经验，综合评估患者情况后，认为患者有生存的希望，经过与家属充分沟通，1月15日，在介入中心心脏导管室、麻醉手术科、输血科、感染病科等多科室协作配合下，在宋强的指导下，由杜鑫主刀，孙宁波、许明雷主治医师等医护人员共同配合，历时2个小时，成功为患者实施了经皮腹主动脉覆膜支架置入微创手术。
术后患者返回病房，在心脏外科、血管外科护士长孙艳芳的指导下，主管护师吴彩云带领重症护理团队日夜不休地看护患者，做好生命体征监测与护理治疗，术后早期，患者曾因原有的肺部感染出现高烧，也经历了严重贫血、肝肾功能受损、胸腔积液、心力衰竭、呼吸衰竭等一道道难关，每次抢救对于医护人员来说都是一场生与死的搏斗，每个人都在等待一个奇迹发生。
终于，在医护团队的精心治疗和护理下，1月18日，成功为患者拔除气管插管，更换高流量吸氧；1月24日，患者能够进食流质饮食；1月26日，血培养正常，大便化验趋于正常；1月27日，更换为储氧面罩吸氧；1月29日，痰培养趋于正常……患者病情稳定，恢复良好；2月2日，患者顺利出院。
“看着病床上的父亲我们真的束手无策，都觉得没有希望了，是宋强、杜鑫两位主任和科室所有医护人员没有放弃，给了我父亲第二次生命，感谢他们！”患者家属感慨道。
腹主动脉瘤不是肿瘤，是腹主动脉壁永久性的异常扩张或者膨出形成，对人体最大的危害在于瘤体一旦破裂就会容易发生致命性的大出血并在短时间内造成死亡。
约高达50%的患者在到达医院之前会因休克而死亡，而腹主动脉瘤破裂的紧急手术成功率只有20%—40%，甚至只有10%—15%的腹主动脉瘤破裂患者能存活。
大部分患者瘤体破裂之前并无明显症状且发病无先兆，因此早发现、早诊断、早治疗显得非常重要，那如何筛查呢？利用腹部大血管超声检查只需要几分钟就可以对腹主动脉瘤进行初步筛查。如果您或您的家人年龄超过50岁，特别是男性，有以下1个或以上危险因素：（1）吸烟（2）高血压（3）高血脂（4）家族史等，建议立即进行一次腹主动脉超声筛查。
来源：胜利油田中心医院
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